Reisemedizinische Beratung

Jährlich verreisen über 40 Millionen Deutsche, davon ein großer Anteil ins
europäische Ausland und ca. 5 Millionen in die Tropen. Schon bei Reisen nach
Südeuropa sind eventuell zusätzliche Impfungen zu den allgemein empfohlenen
Impfungen in Deutschland erforderlich. Dies gilt umso mehr für Reisen in tropische
Regionen.
Frau Dr. Höger hat sich speziell reisemedizinisch qualifiziert und bietet individuelle
reisemedizinische Beratungen an. Die Beratungen sollten so früh als möglich vor
der geplanten Reise erfolgen, um eventuell anstehende Impfungen zeitgerecht
durchführen zu können.
Bei der Terminvereinbarung erhalten Sie einen Fragebogen, den Sie zusammen mit
Ihren Impfpass vor der Beratung bei uns abgeben sollten. Wir bereiten damit
individuell Ihre Reiseplanung vor.
… und der Urlaub kann kommen!

Lieber Patient,

niemand verbringt gerne seine Zeit mit Warten. Deshalb sind auch wir bestrebt,
Ihre Wartezeiten so kurz als möglich zu halten.
Wartezeiten entstehen in erster Linie durch nicht planbare Notfallkonsultationen.
Sie erwarten zu Recht, dass Ihnen bei akuten Beschwerden rasch und kompetent
geholfen wird. Da häufig Not- und Eilfälle, die Einhaltung vereinbarter regulärer
Termine erschweren, führen wir eine Akutsprechstunde:

In Eil- und Notfällen bekommen sie Gelegenheit, sich noch am selben Tag im
Rahmen der Akutsprechstunde vorzustellen. Die Konsultation wird
problembezogen durchgeführt. Für alle weiteren Fragen stehen wir Ihnen dann
beim nächsten regulären Termin selbstverständlich gerne zur Verfügung.
Melden Sie bitte jeden Besuch hier vorab telefonisch an. Dies ermöglicht uns, uns
entsprechend vorzubereiten und die Terminplanung einzuhalten. Sollten Sie einen
vereinbarten Termin nicht wahrnehmen können sagen Sie und bitte frühzeitig
Bescheid. Ein anderer Patient dankt es Ihnen, wenn für Ihn dann ein entsprechend
früherer Termin vergeben werden kann.

Lieber Patient,

sicher möchten Sie möglichst umgehend Ihre Laborergebnisse erfahren. Die
Ergebnisse der Routinebestimmungen liegen meist bis zum Nachmittag des
Folgetages der Blutentnahme vor. Spezialwerte können bis zu einer Woche
Bearbeitungszeit benötigen.

Laborwerte müssen immer in einem größeren Zusammenhang gesehen werden. Es
ist uns daher wichtig, – wo nötig – die Bedeutung von Laborwerten mit Ihnen zu
besprechen. In komplexen Situationen bietet sich dafür ein Sprechstundentermin
an.

In den Fällen, in denen nur ein Wert nachgereicht und ein schon vorher
abgestimmtes Vorgehen bestätigt wird, rufen wir Sie auf Wunsch im Rahmen der
Telefonsprechstunde Samstags an.
Wenn es Ihnen ausreicht, nur die Werte zu erfahren und Sie eine Erklärung und
Interpretation nicht benötigen (z.B. der Verlauf von Cholesterin-Werten) können
Sie innerhalb von 10 Tagen nach der Blutentnahme den Ausdruck der Laborwerte
abholen. Danach werden die Ausdrucke vernichtet Ein erneuter Ausdruck
aus unserer EDV ist mit erheblichem Aufwand verbunden und liefert für Sie nur
schwer verständliche Abkürzungen.

In jedem Fall gilt: dass Sie von uns hören, wenn sich Laborwerte ergeben,
die weitere Schritte erforderlich machen!

Die Punktion wird unter sterilen Bedingungen durchgeführt! Um eine lebensbedrohliche Luftembolie zu verhindern muss das Portsystem nach außen hin immer verschlossen sein! (z.B. durch schließen der Klemme, aufgesetzte Spritzen, Infusionsflaschen)

Material:

Desinfektionsspray, sterile Handschuhe, 2*10ml Spritze, gelbe Kanüle, Portnadel, sterile Kompressen, 5000 iE Heparin in 100ml NaCl 0,9%, steriles Pflaster richten.

Vorbereitung

5000 iE Heparin in 100ml NaCl-Flasche spritzen.

10ml Spritze mit heparinisiertem NaCl füllen, Portnadel aufsetzen und befüllen.

Vor dem Anstecehn muss eine gründliche Wischdesinfektion des Portareals erfolgen (das Portareal mit Desinfektionsspray gut einsprühen – einwirken lassen, dann mit einer sterilen Kompresse abwischen (in eine Richtung) danach nochmals mit Desinfektionsspray einsprühen).

Legen der Portnadel

die Membran der Portkammer ist durch die Haut gut tastbar. Die Portnadel muss mit
sterilen Handschuhen durch die Membran hindurch senkrecht bis zum deutlich
spürbaren Boden des Ports vorgeschoben werden.

• zuerst wird etwas Blut abgezogen, um die korrekte Lage der Portnadel zu kontrollieren. Ist der Port erstmals nicht aspierierbar sollte eine Röntgenaufnahme erwogen werden.)

• soll in Ausnahmefällen einmal Blut abgenommen werden ziehen Sie zuerst 10 ml Blut ineine Einmalsprite ab bevor sie die Röhrchen füllen, spülen Sie den Port nach derBlutabnahme mit 5 ml heparinisiertem NaCl.

Entfernen der Portnadel

• den Port mit 5 ml heparinisiertem NaCl spülen.
• Fixieren der Portkammer mit zwei Fingern und Ziehen der Nadel mit der anderen Hand, während ein Helfer langsam die restlichen 5 ml heparinisiertes NaCl weiterspritzt.
• Versorgung dann die Einstichstelle mit einem sterilen Pflaster.

Lieber Patient,

um hohen Qualitätsanforderungen an unsere Arbeit und Ihre
Versorgung zu genügen und kontinuierlich zu optimieren, haben wir
im April 2009 ein strukturiertes Qualitätsmangement-Programm
nach den Vorgaben der Bundesärztekammer eingeführt.
Das Qualitätsmangement-System erlaubt durch transparente
Strukturen und regelmässige Anpassungen die Qualität unserer
Arbeit für Sie zu sichern und weiter zu erhöhen. Hierzu haben wir
Vorfeld haben wir den gesamten Praxisablauf durchleuchtet und
beschrieben.
Optimierungspotenziale werden erkannt und umgesetzt. In
regelmässigen Abständen werden auch künftig die Abläufe an den
Zielvorgaben gemessen und gegebenenfalls entsprechende
Anpassungen und Verbesserungen zur Qualitätssicherung erfolgen.